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儿童发热，家长如何应对？
2022-04-20 14:48:33 [来源]：儿童医学中心
什么是发热？
体温升高超出1天中正常体温波动的上限。通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃为发热。在口腔、腋窝、耳、前额或直肠测得的体温可能略有差异。腋窝、耳和前额温度较易测量，但准确性不如口温和肛温。不过，孩子的一般情况比体温值更具说服力，若家长认为其有发热，且看上去不舒服，医护人员可能要求复测体温。
发热的原因是什么？
儿童发热最常由感染引起，例如：
●普通感冒或流感
●急性支气管炎
●胃肠炎
有些儿童会在接种疫苗后发热。
应该就诊吗？
应就医的情况如下：
<3月龄儿童的发热，即使看似正常也应就医。不要在无医嘱的情况下自行给<3月龄的婴儿用退热药。
如果孩子一般状况欠佳、易激惹、嗜睡或拒绝饮水，请立即就医。
口腔、直肠、耳或前额温度≥40℃
腋窝温度≥39.4℃
发热引起抽搐
反复发热(即使每次仅持续数小时)
有基础疾病（先天性心脏病、血液系统疾病、免疫缺陷等）患儿发热时应及早就医
发热伴新发皮疹
如何减轻症状？
可以：
让孩子多饮水。若其数小时不愿或不能饮水，请就医。
让孩子尽量多休息，但不要强迫其睡觉或休息。体温恢复正常且保持48小时后，可恢复常规活动。
一些父母会通过温水擦浴来帮助患儿降温，但一般无必要，会明显增加患儿不适感。有的人认为用冰水或酒精擦拭患儿皮肤可帮助降温，这存在危险，更不推荐使用。
如何治疗发热？
这取决于病因。许多患儿无需治疗，有的需要：
抗生素来消除感染，但这仅对细菌感染有效，对病毒感染无效。
退热药物，如对乙酰氨基酚(商品名：泰诺林)或布洛芬(商品名：美林)可帮助退热。≥2月龄，肛温≥39℃（口温38.5℃，腋温38.2℃），因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，推荐口服对乙酰氨基酸酚， 2次用药的最短间隔时间为6小时。
≥6月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，2次用药的最短间隔时间为6-8小时。
不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。
退热药不推荐与含有解热镇痛药的复方感冒药合用。
无把握时应及时医院就诊。
