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封控区，孕妈妈们该怎样做好孕期自我管理？
2022-04-18 10:45:16 [来源]：仁济医院
对于封控区的孕妇们，足不出户，
那么定期的产检该怎么办？
如何做好孕期自我管理？
首先各位孕妈妈要明确，妊娠不是病，大部分的孕妇整个妊娠期是基本健康的，而产检的目的是筛查出一些潜在的、隐匿性的、孕期特有的合并症和并发症。所以大部分孕妇只要保持放松心态、注意休息和营养是可以安全度过疫情这个特殊时期的。
Q1、验孕棒测出怀孕，我是否要来医院检查？
如果有条件的话，尽可能在停经50天左右做一次B超检查，确保是宫内怀孕。
若暂时无法及时就医且无明显不适症状，也可延迟1-2周就诊。
早孕试纸具有高灵敏度，高特异性度的特点，若是验孕棒阳性，基本确定怀孕。首先恭喜你成为一名准妈妈，其次对于是否需要来医院，需根据实际情况决定。
如果没有特殊的症状，比如阴道流血以及腹痛等，可以正常居家，补充叶酸，足够的蛋白质。注意个人防护，保持充足睡眠，提高自身抵抗力。
如果有条件的话，尽可能在停经50天左右做一次B超检查，确保是宫内怀孕。若暂时无法及时就医且无明显不适症状，也可延迟1-2周就诊。
如果有腹痛及阴道流血，建议及时去医院就诊，排除异位妊娠及流产可能。就诊前，通过随申办，电话的方式确定就近医院是否开诊。如果感染了新冠病毒，早孕患者也不必因新冠病毒感染盲目终止妊娠，现在暂无研究证实新冠病毒会转染给胎儿。
Q2、小区封控，我是否还要定期产检？
孕早中期，必要的产检项目仍需要完善。孕晚期，可就近行胎儿监护，加强自我监护，认真数胎动。
定期产检的目的是定期监测胎儿的生长发育情况，孕妇胎儿的健康状况，早期发现孕期的各种高危因素，给予早期的保障干预意见乃至早期的医学处理，从而获得良好的母婴结局。所以如果条件允许，尽量在规定时间产检。若遇到疫情封控等特殊情况，常规的产检项目可以适当延后，但一些特殊检查还是要注意，包括：
早孕期NT检查，这是孕早期产前筛查项目，了解是否有胎儿畸形或者染色体异常可能。检查时间：11周-13周+6天。
中期唐氏筛查，通过血清学指标，结合孕妈妈年龄、怀孕周数等临床特征，计算出胎儿罹患唐氏症的风险。检查时间：15周-20周+6天。
无创胎儿DNA检查，通过对孕妇血浆中的游离DNA进行高通量测序，从而对染色体异常胎儿进行筛查的技术，与传统筛查技术相比，无创产前筛查具有更高的敏感性和特异性。检查时间：12周-26周。
以上项目均为产前筛查项目，目的是发现染色体异常排除胎儿畸形。每个检查都有一定的时间限制。若因为疫情关系无法及时就医，可以根据孕周选择1个进行检查，其中无创DNA的检查时间最宽泛，准确性也最高。
中孕期的B超排畸筛查，也就是我们俗称的“大排畸”。这是一次系统的排查，主要排查胎儿是否结构异常。检查时间：20周-24周。该检查也有一定的检查时间范围，孕妇可以事先电话产检单位看是否可以调整相关检查时间。
糖尿病筛查，即糖耐量检测。筛查孕妇是否有妊娠期糖尿病，检查时间：24周-28周。若不能及时来院进行糖耐量筛查，建议在家先按照妊娠期糖尿病饮食控制自己的饮食。
无妊娠合并症和并发症孕妇34周后要做胎儿监护，可以选择就近医院，不必往返产检医院。37周后每周要检查一次，胎动异常及时急诊就诊。如果准妈妈在之前产检时没有合并症或并发症，结合自身孕周和风险预警，在产科医生的指导下适当减少往返医院产检次数，但要加强自我监护，认真数胎动。
Q3、待在家中，我该如何做自我监测？
胎动计数是最简单、直接、准确的自我监护手段。
对于孕晚期的孕妇，胎动计数是最简单、直接、准确的自我监护手段。胎动是胎儿不规律的肢体活动，具有“生物钟”的特性。胎动计数就是每天早、中、晚相对固定时间内各测 1小时胎动，将三次的结果之和乘以 4，便是 12 小时的胎动计数。
正常情况下，每小时胎动次数为 3-5 次，12 小时在 30 次以上。若是胎动计数每小时少于 3 次，或者 12 小时小于 10 次，提示胎儿宫内缺氧。需要及时来医院诊治。
Q4、在家中破水，我该怎么办？
平躺，随后立即拨打120，同时联系社区汇报情况，送往指定的医院就医。
孕妈妈们在家中发现自己破水，首先立即躺下，同时根据自己之前产检的B超结果初步明确自己宝宝是臀位还是头位，若是臀位，建议抬高臀部，可以在臀部下方垫一个枕头或靠垫。随后立即拨打120，同时联系社区汇报情况。社区会根据防疫政策送往指定的医院就医。建议各位孕妈妈提前和社区取得联系，报备自己的孕周和情况，可以让社区有所准备和预案。同时也建议一些没有特殊合并症的孕妇可以就近建卡，以防出现疫情封控影响产检等问题的发生。
