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瑞金医院研究:胰腺癌逐年高发与吃有关

2020-03-06 16:15:25  [来源]:瑞金医院

今天,国际外科学顶级期刊JAMA Surgery在线发表瑞金医院胰腺中心沈柏用、彭承宏教授团队机器人胰腺手术的最新研究成果。

文章总结了近十年来瑞金医院胰腺中心完成的机器人胰腺微创手术,重点分析了胰十二指肠切除术这一最高难度的普外科手术,通过配对比较了450例机器人和634例开腹胰十二指肠切除术,发现机器人胰腺手术能给患者带来明显的获益:手术时间更短,术中出血量更少,住院时间更短,同时该研究也证明了机器人微创手术的安全性,并不增加包括胰漏,胆漏和胃排空障碍在内的手术并发症。

该研究全面系统分析并证明了机器人微创胰腺手术在肿瘤根治性、术后恢复及免疫功能保存等方面的优势,为推广机器人胰腺手术提供了从理论到实践的依据。

“由于机器人的手腕可以360度旋转,在狭窄的腹腔中灵活性远远超过人手,而且消除了人手的震颤,所以稳定性很高,此外,微创的手术方法也使得病人的生理结构影响较小,可以说达芬奇机器人手术是一种精准微创手术”,瑞金医院副院长、胰腺外科中心主任沈柏用说,“此次我们历经10年,进行大样本的临床对比,证实了机器人在胰腺癌胰十二指肠手术中的优势。”

目前,瑞金医院胰腺中心每年收治胰腺癌患者超过2500例,机器人手术例数在全球排名第二,注重在确保规范的基础上不断创新治疗方法,并对每位患者在基因检测的基础上采用个体化精准综合治疗方案,目前采用机器人微创手术治疗的胰腺癌患者五年生存率达40.4%。

沈柏用教授介绍:胰腺癌发病率有逐年攀升趋势,除了老龄化时代下人群寿命延长因素外,与饮食结构改变也有关联,大众“吃得越来越好了”,高蛋白饮食、高热量、高脂肪饮食与胰腺癌发病有关联。

谈及胰腺癌机器人手术,他认为这是未来趋势,但同时谈到,并不推荐所有医院“大举开展”,他建议在每年拥有500台手术量的大型胰腺中心开展,为适合机器人手术的患者提供更大手术与长期治疗获益。