没有特效药，危重患者是如何被治好的？

2020-02-07 12:53:56　　[来源]：文汇报

新型冠状病毒肺炎疫情发展至今，尚未有明确的有针对性的特效药，但是上海市感染新型冠状病毒肺炎的患者的出院的病例比例明显增加。没有特效药，病患如何从危重症转为重症？如何从重症转为轻症？

复旦大学附属中山医院呼吸科主任医师、教授，博士生导师，中国医师协会急救复苏和灾难医学专业委员会副主任委员、本市派驻市公卫中心高级专家组成员朱蕾告诉记者，没有特效药，并不意味着危重症患者我们不能将他们治好。医疗专家们之前也碰到过多次疫情，也没有特效药，但后来重症和危重症也治好了。因为人体本身有抵抗力，我们治病也不是只针对病原体。我们还针对的包括饮食，胃肠道管理，内环境紊乱，这些我们都做好了之后，大部分重症可以治好。目前在上海已有危重症患者拔管，也有去掉ecmo的，病情得到了缓解。

在他看来，下一步，上海出院的病患比例会明显增加。目前，住院病人在经过两到三周的治疗之后一般会明显好转，现在已经到了这个时间。不过，未来随着重症危重症患者出院的增多，从确诊到出院的时间会略微延长。

他说，目前我们可以看到，上海采取的防控措施是有效的，病例从过去的被动发现为主，到现在很多病例都是主动发现，由于发现得比较早，很多都是轻症，这就缩短了病人的治疗和恢复期间，为轻症转化为重症病例的减少提供了有利条件。

上海交通大学医学院附属瑞金医院主任医师、教授、博士生导师，急诊科主任、急诊教研室主任，中国医师协会胰腺疾病专业委员会副主任委员，本市派驻市公卫中心高级专家组成员毛恩强告诉记者，目前，上海在以国家诊疗规范的基础上，也探索了一些特色。

他说，新冠肺炎患者一般会在10天左右迅速发展，上海专家组对轻症转化为重症的临床和化验关键指标进行探索，努力做到提前识别，提前做出应对，阻断新冠肺炎发展成重症，其主要指标是涉及有氧代谢和无氧代谢的相关指标。目前这些相关指标还在筛选之中，尚未得出正式结论。但是，在毛恩强看来，此次新冠肺炎重症患者和我们常见的医院ICU治疗是一致的，通过脏器功能的恢复，有氧的支持，以及严重反应的控制，使病患的脏器功能从严重疾病状态，转化为正常的生理状态。

上海救治专家组和医护人员始终奋战在抗击疫情的最前线，此次防控疫情中，医护人员感染新型冠状病毒肺炎去世的消息也令人担忧。朱蕾表示，每次疫情，医护人员都是冲在第一线的。一线医护人员的去世，我们也很悲痛，现在全国人民都在战斗，不管我们有多么悲痛，我们还是要坚持地“战斗”下去！

他也表示：“请大家放心，目前市公卫中心防护措施非常到位，没有出现任何一例医护人员感染和交叉感染！我们在一线亲眼看到国家在调配人员物资支持救治工作。随着这项工作的持续，我们的防护条件会越来越好！”