多数人不懂，冬天有一种伤害叫“低温烫伤”

2019-12-02 14:31:19　　[来源]：文汇报

天，上海发布寒潮蓝色预警信号，预计未来48小时内本市大部郊区气温将下降8℃以上，最低气温将下降到4℃以下。

冻手冻脚的日子可不好过，不少人拿出了早已屯好的暖宝宝、热水袋、加热鼠标垫等准备温暖过冬，不过需要注意的是，这些取暖设备一旦使用不当，很可能造成“低温烫伤”。

低温烫伤通常是指高于人体温度的热源长期作用的结果。

一般来说，人体的温度在37℃左右，高于人体的温度如同“慢火炖肉”，长时间作用就有可能造成皮肤或者软组织由浅及深的损伤。因此，判断造成低温烫伤的关键因素是热源的温度及作用时间。

70℃的温度持续1分钟，皮肤就可能会被烫伤，而当接触近60℃的温度持续五分钟以上，也会造成低温烫伤，温度越高，发生烫伤的时间越短暂，反之，温度较低，只要接触的时间够长也能烫伤。这种烫伤便称为"低温烫伤"。

据统计，冬季是低温烫伤的高发季节，约占冬季烫伤的三分之一。上海长海医院烧伤外科副主任医师陈郑礼表示，低温烫伤以后，需要很久才能愈合，留疤可能性很大。针对患者关心的常见问题，他作出如下解答。

1.小腿上不知道什么原因有了水疱……

一半以上的病人就诊时的第一句话都会这样表述：“我早上醒来，就发现腿上有个水疱。”甚至有很多情况下，都想不起来晚上是否使用了热水袋。但实践证明，这种情况，基本上都是由于热水袋低温烫伤引起的。

所以当你醒来的时候，发现小腿、脚踝、足背有个水疱的时候，不要怀疑自己是否得了过敏之类的怪病，就是热水袋烫的。

2.低温烫伤的水疱需不需要去掉？

开水烫伤以后的水疱需不需要去掉，一直是烧伤界争论的话题。

但低温烫伤的水疱是必须去掉的，这一点没有什么争议。深度烫伤保留水疱皮以后，除了会增加感染的风险外，没有其他任何作用。

3.该用什么药换药？

深度创面的换药，并不建议一种药从头用到尾，而是要根据创面的变化而选择不同的敷料。

简单介绍一下：用药的次序是——泡沫敷料、磺胺嘧啶银乳膏+凝胶、油纱。不管用哪一种药物或敷料，创面都是必须要包扎起来的。

4.能不能洗澡？能不能走路？

创面是可以洗澡的，但是不建议多走路，更不能跑步和爬山，负重行走会使创面充血，感染的风险随之增加，同时也影响愈合的速度。

5.低温烫伤大概需要多久才能愈合？

这是一次灵魂的拷问，因为答案总是会让提问者失望。

一般来说，低温烫伤至少需要1个月才能愈合，大部分会在2-3个月愈合，如果处理的不好，半年也是有可能的。

低温烫伤大部分是全层皮肤的三度烫伤，不可避免地会经过感染期，然后还需要周围的上皮慢慢爬行愈合，所以请各位朋友多一点耐心，不要因为迟迟不愈合，而心灰意冷、自暴自弃，以为自己得了什么疑难杂症。

6.会不会留疤？

这又是一个令人遗憾的问题——大部分低温烫伤是会留下疤痕的。每个人的体质不同，留疤的程度也不相同。

经过正规的抗疤处理后，一般都能恢复到比较满意的效果。但是抗疤的时间会更久，最好能坚持2年。

7.愈合的伤口瘙痒、红疹、长毛，怎么办？

除了疤痕以外，还会出现上述这些并发症。这些症状其实是由于创面比较潮湿，周围的正常皮肤被温热的水分“捂”出来的问题，捂久了，就会湿疹，就会长毛。在愈合以后，都会慢慢消退的，不用特别担心。