椎管内结核肉芽肿
[疾病概述]椎管内结核系指结核性肉芽肿位于在硬膜外或硬膜下,引起脊髓功能障碍,临床基本特点渐进性脊髓受压症状和体征。有学者称之非典型脊椎结核。椎管内结核性肉芽肿可见于任何年龄,多见于青壮年,男女性发病率无明显差别。
病因:椎管内结核肉芽肿又叫椎管内结核瘤,是由原发病灶的结核病转移病转移,或结核菌经血行或淋巴侵入脊柱的结果,结果是引起脊柱破坏和硬脊膜外冷脓肿结核性肉芽肿。
症状体征:病人首发症状以病变局部疼痛者居多。病人多合并其他部位结核如肺结核、淋巴结结核等,为诊断提供线索。不同程度发热(38~39℃)就诊时所有病例多不同程度肢体瘫痪,患处棘突有叩击痛和压痛。
由于病变多由身体其他部位的结核病灶经血运播散而致术后给予全身抗结核治疗至关重要具体作用有:
1控制结核病灶的发展促进病灶的吸收;
2防止局部复发及对脊髓功能的损害促进脊髓功能的恢复;
3防止结核性脑膜炎的发生以免造成其它节段脊髓功能损害及形成新的结核病灶
而休息充分营养适当户外活动增强全身抵抗力仍是战胜本病的重要条件
1控制结核病灶的发展促进病灶的吸收;
2防止局部复发及对脊髓功能的损害促进脊髓功能的恢复;
3防止结核性脑膜炎的发生以免造成其它节段脊髓功能损害及形成新的结核病灶
而休息充分营养适当户外活动增强全身抵抗力仍是战胜本病的重要条件