脊髓炎
[疾病概述]病因:脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应,或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等,近年来有由肝炎病毒所导致脊髓炎的报告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症状。
症状体征:病毒感染所致的急性脊髓炎多发生在青壮年,无性别差异,散在发病,起病较急。多有轻度前驱症状,如低热、全身不适或上呼吸道感染的症状 。受凉、过劳、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生,多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的背痛。病变节段围绕躯体的束带状感觉。在2~3天内进展至高峰,病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍。若起病急且病变广泛而严重,则瘫痪肢肌张力低,腱反射消失,是为脊髓休克。一般休克期约为2~4周。如发生肺炎、泌尿系感染或褥疮则可延长至数月,影响预后。如无重要合并症,3~4周后进入恢复期。通常自发病后3~6个月可基本恢复,少数病例有程度不等的后遗症。
所在医院:复旦大学附属华山医院
科室:神经内科
职称:副教授
擅长:对头痛、各种形式的中枢和周围神经痛、眩晕、面瘫、重症肌无力、中风、难治性抽搐、癫痫;各类原发或继发性焦虑症、忧郁症、强迫症、精神障碍;以及内科与神经系统相关疾病积累了丰富的临床诊疗经验。
所在医院:上海市第六人民医院
科室:神经内科
职称:副主任医师
擅长:超早期脑梗死溶栓治疗、蛛网膜下腔出血(SAH)的病因诊断和介入治疗、青年人脑卒中的病因诊断和治疗、脑血管病的康复及多巴胺受体激动剂治疗
所在医院:复旦大学附属华山医院
科室:神经内科
职称:副教授
擅长:长期从事神经科临床工作。擅长诊治重症肌无力、脑血管病、脊髓病、帕金森氏病。对眩晕、肌萎缩、神经痛、共济失调、抽动症、睡眠障碍等疑难杂症均有丰富临床经验。