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北京时间:2018-05-22

哪些人群应高度警惕胰腺癌的发生?

中华医学会胰腺学组制定了胰腺癌高危人群的概念,具体如下:

(1)年龄大于40 岁,无明显诱因出现上腹饱胀不适,腹痛,伴有体重下降者。

(2)有胰腺癌家族史者;

(3)突发糖尿病者,特别是不典型糖尿病,年龄在60岁以上,缺乏家族史,无肥胖,很快成为胰岛素抵抗者。40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。

(4)慢性胰腺炎患者,慢性胰腺炎在小部分患者中是一个重要的癌前病变,特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎;

(5)胰腺导管内粘液性乳头状肿瘤亦属于癌前病变;

(6)良性病变行远端胃大部切除者,特别是术后20年以上的人群;

(7)胰腺癌的高危因素有吸烟,大量饮酒,以及长期接触有害化学物质等。

上述情况属于胰腺癌的高位人群,应加以重视,必要时行腹部B超检查和外周血CA199值的检测,如果发现胰腺异常,应进一步行胰腺薄扫加增强CT检查,尽早明确诊断,争取手术切除,达到治愈的目的。

临床中经常遇到很多患者因上腹饱胀不适,腹痛的患者,误诊为慢性胃炎,给予对症治疗无效,待症状明显加重、难以忍受时再行影像学检查,癌症已属于局部晚期,无法切除。