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谁说“乳腺癌查出是晚期就是绝症”?

2018-10-11 09:58:29  [来源]:中山医院

每年的十月,是国际乳腺癌防治月。近日,复旦大学附属肿瘤医院、上海交通大学附属瑞金医院、复旦大学附属中山医院、海军军医大学附属长海医院、上海市第一人民医院等五家医院为乳腺癌晚期患者开出CDK4/6抑制剂处方,结束了近十年来没有突破性创新疗法的历史。同时,专家们还将在防治月期间为民众做科普宣教。
  
莫把晚期乳腺癌当绝症

近些年美国的乳腺癌死亡率呈下降趋势,但中国的乳腺癌死亡率仍然处于上升趋势,这一方面与我国的早期乳腺癌检出率低有关,还与治疗手段相对有限相关。

对大部分患者来说,一听到“晚期”这两个字,就会慌张不已,在他们意识中,肿瘤晚期无疑是“半只脚已经踏进了鬼门关”。

日常门诊中,医生也遇到不少患者家属,一听说晚期就一味地进行化疗。这是公众对于乳腺癌晚期治疗普遍存在的一个认知误区。

沪上专家们指出,随着现代医学的进步,应鼓励晚期乳腺癌患者配合医生积极治疗。实际上,尤其对于激素受体阳性的乳腺癌晚期患者,如果采用规范治疗方式,能使疗效提高将近一倍,患者不掉头发,还能免去恶心呕吐之苦。

“新武器”延长患者的无进展生存期

数据表明,晚期乳腺癌的形势相当严峻:确诊的每10个患者中,就有1个为晚期。而且在接受过手术及规范治疗的早期乳腺癌患者中,也有30-40%会发展为晚期乳腺癌。近10年来,我国晚期乳腺癌的治疗药物发展缓慢,晚期乳腺癌患者的5年生存率仅约20%。现在有了CDK4/6抑制剂这个“新武器”,可显著延长患者的无进展生存期。

据了解,最新的CDK4/6抑制剂在沪首日处方,便是由复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任胡夕春教授为一位晚期乳腺癌患者开出的。

学会自查,拖到晚期太可惜

但比起其他的癌症,很多乳腺癌是可以自己发现的。专家们指出,80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊,因此日常生活中,女性要注意自查。除了触摸和观察,体检也是预防乳腺癌必不可少的手段。

肿瘤医院曾接诊过一位40多岁的女患者,一经确诊就是晚期癌症。但早在一两年前,这位患者自己就能摸出乳腺上的肿块,体检也发现乳腺有异常,但因为家里有事一直拖着没到医院就诊,令人遗憾。与其他肿瘤相比,乳腺癌长在体表,是比较容易被早期发现的。

专家们建议,20-40岁的女性每半年到一年做一次彩超,40~45岁的女性,每年可做一次乳腺钼靶检查;45~69岁的女性,每1~2年进行一次乳腺钼靶检查,致密型乳腺推荐与B超联合检查;70岁以上的女性,每2年一次乳腺钼靶检查。乳腺癌高危人群更要密切关注自身变化,必要时选择药物或手术进行控制。

对于那些计划孕育“二孩”的女性,一定要在怀孕期做乳腺检查,因为临床上发现不少妊娠期的女性,怀孕之后乳腺腺体快速生长,自查时总是觉得乳腺是正常的,谁知乳腺里有肿块,生了孩子才发现是乳腺癌。因此备孕的女性也要做乳腺检查。