肛门直肠周围脓肿
[疾病概述]直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染,发展成为脓肿。多数脓肿在穿破或切开后形成肛瘘。
临床表现:1.疼痛:盆膈肌下方脓肿位置较浅,疼痛较重且为跳痛,影响行走和下坐。盆膈肌上方脓肿位置较深、疼痛较轻,多为胀痛。排便时疼痛加剧,可伴排尿困难。 2.中毒症状:有寒战、发热、头痛、周身不适、脉速等。 3.白细胞及中性粒细胞计数升高。 4.检查:盆膈肌下方脓肿可见肛门周围或坐骨直肠窝处红肿、变硬、甚至可触及波动。而盆膈肌上方脓肿会阴外观无异常。直肠指检:坐骨直肠窝脓肿可触及该区一侧或两侧隆起,有触痛及波动。若隆起、触痛、波动感位于直肠壁则为括约肌间脓肿。若直肠上段肠壁外两侧有此征时为骨盆直肠间隙脓肿。而直肠后脓肿除直肠后方有此征外,尚有肛门尾骨之间压痛。
所在医院:复旦大学附属中山医院
科室:内镜专科
职称:教授
擅长:胆道疾病的内镜微创治疗(ERCP治疗胆总管结石,胆管肿瘤,梗阻性黄疸)、复杂消化道梗阻内镜支架及引流术,消化道肿瘤ESD切除术,贲门失弛缓症POEM手术
所在医院:中国人民解放军海军军医大学第二附属医院
科室:肛肠外科
职称:副主任医师
擅长:大肠癌、胃癌微创手术,极低位保肛,疑难复杂晚期复发肠癌切除,肠镜下息肉切除、各种腹壁疝手术。